| ග්රේව්ස් රෝගය | |
|---|---|
| වෙනත් නම් | විෂැති විසිරි ගලගණ්ඩය, ෆ්ලැජානි–බේස්ඩෝ–ග්රේව්ස් රෝගය |
 | |
| ග්රේව්ස් රෝගයේ දක්නට ලැබෙන දර්ශීය ලක්ෂණයක් වන ඇස් ඉදිරියට නෙරා ඒම සහ ඇසිපිය පසුපසට නෙරායාම | |
| විශේෂඥතාව | අන්තරාසර්ගවේදය |
| රෝග ලක්ෂණ | විශාල වූ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, කිපෙනසුලු ස්වාභාවය, පේශී දුර්වලතාව, නින්ද සම්බන්ධ ප්රශ්න, වේගවත් හෘදස්පන්දනය, බර අඩුවීම, රස්නය දරාගැනීමට අපහසු වීම |
| හේතූන් | නොදනී |
| අවදානම් සාධක | පවුල් ඉතිහාසය, වෙනත් ස්වයංප්රතිශක්ති රෝග |
| රෝග විනිශ්චය ක්රමය | රුධිර පරීක්ෂා, රේඩියෝඅයඩීන් පරීක්ෂාව |
| ප්රතිකාර | විකිරණශීලී අයඩීන් චිකිත්සාව, ඖෂධ, තයිරොයිඩ් ශල්යකර්ම |
| සංඛ්යාතය | 0.5% (පිරිමි), 3% (කාන්තා) |
ග්රේව්ස් රෝගය, විෂැති විසිරි ගලගණ්ඩය ලෙසද හැඳින්වේ, එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට බලපාන ස්වයං ප්රතිශක්ති රෝගයකි. එය බොහෝ විට අති තයිරොයිඩතාවයට හේතු වන අතර එය වඩාත් පොදු හේතුවයි. එය බොහෝ විට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය විශාල වීමටද හේතු වේ. අතිතයිරොයිඩතාවයේ රෝග ලක්ෂණ අතරට වහා කිපෙනසුලු වීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, නින්දේ ගැටළු, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, තාපයට ඔරොත්තු නොදීම, පාචනය සහ නොදැනුවත්වම බර අඩු වීම ඇතුළත් විය හැකිය. අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අතරට ජංඝාස්ථි පෙදෙසේ සම ඝන වීම, පූර්ව-ජංඝාස්ථි මික්සිඩීමා ලෙස හැඳින්වෙන අතර, ඇස් ඉදිමීම, ග්රේව්ස් අක්ෂි රෝග ලෙස හැඳින්වෙන අතර ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම තත්ත්වය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 25% සිට 80% දක්වා පමණ අක්ෂි ආබාධ ඇති වේ.
නිශ්චිත හේතුව පැහැදිලි නැත; කෙසේ වෙතත්, එය ජානමය සහ පාරිසරික සාධකවල එකතුවක් බව විශ්වාස කෙරේ. පවුලේ සාමාජිකයෙකුට මෙම රෝගය තිබේ නම්, පුද්ගලයෙකුට එය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩිය. එක් නිවුන් දරුවෙකුට රෝගය වැළඳී ඇත්නම්, අනෙක් නිවුන් දරුවාටද රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව 30% කි. රෝගයේ ආරම්භය ශාරීරික හෝ චිත්තවේගීය ආතතිය, ආසාදනය හෝ දරු ප්රසූතිය මගින් ප්රේරණය විය හැම්. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි අනෙකුත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති අයට මෙය වැළඳීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. දුම්පානය රෝග අවදානම වැඩි කරන අතර අක්ෂි ගැටළු තවත් උග්ර කළ හැකිය. මෙම ආබාධය තයිරොයිඩ්-උත්තේජක ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (TSI) ලෙස හඳුන්වන ප්රතිදේහයකින් ඇති වන අතර එය තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනයට (TSH) සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම TSI ප්රතිදේහ මගින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අතිරික්ත තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමට හේතු වේ. රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය සැක කළ හැකි අතර රුධිර පරීක්ෂණ සහ විකිරණශීලී අයඩින් අවශෝෂණය මගින් තහවුරු කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් රුධිර පරීක්ෂණ මගින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ සියලුම ප්රදේශවල T3 සහ T4 ඉහළ යාම, TSH අඩු වීම, විකිරණශීලී අයඩින් අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ TSI ප්රතිදේහ පෙන්නුම් කරයි.
ප්රතිකාර විකල්ප තුන නම් විකිරණශීලී අයඩින් චිකිත්සාව, ඖෂධ සහ තයිරොයිඩ් සැත්කම් ය.විකිරණශීලී අයඩීන් චිකිත්සාව යනු අයඩීන්-131 මුඛයෙන් ගැනීමයි, එය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ සාන්ද්රණය වී සති හෝ මාස ගණනක් තුළ එය විනාශ කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන මන්දතයිරොයිඩතාවයට කෘතිම තයිරොයිඩ් හෝමෝන සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. බීටා අවහිරකාරක වැනි ඖෂධ මගින් සමහර රෝග ලක්ෂණ පාලනය කළ හැකි අතර, මෙතිමසෝල් වැනි ප්රති-තයිරොයිඩ් ඖෂධ තාවකාලිකව මිනිසුන්ට උපකාර කළ හැකි අතර අනෙකුත් ප්රතිකාර මගින් බලපෑමක් ඇති වේ. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම තවත් විකල්පයකි. අක්ෂි ගැටළු සඳහා අමතර ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය.
ග්රේව්ස් රෝගය පිරිමින්ගෙන් 0.5% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 3% ක් තුළ වර්ධනය වේ. එය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ 7.5 ගුණයකින් පමණ වැඩිය. බොහෝ විට, එය වයස අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර ආරම්භ වන නමුත් ඕනෑම වයසකදී ආරම්භ විය හැකිය. එය ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අතිතයිරොයිඩතාවයට වඩාත් පොදු හේතුවයි (අවස්ථා වලින් 50 සිට 80% දක්වා). මෙම තත්ත්වය 1835 දී එය විස්තර කළ අයර්ලන්ත ශල්ය වෛද්ය රොබට් ග්රේව්ස්ගේ නමින් නම් කර ඇත. පෙර විස්තර ගණනාවක් ද පවතී.
- රෝග